Стоматология рисунки: Конкурс детского рисунка! — Стоматологическая клиника Mira

Открыть политику конфиденциальности

Спасибо! Ваше сообщение успешно отправлено.
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

При отправке сообщения произошла ошибка.
Пожалуйста, попробуйте ещё раз позже.

Дент — Татуировки на зубах

Татуировки на зубах

Dental tattoo – новый способ отличиться! Теперь в Калининграде! Если Вы хотите запечатлеть на своих зубах логотип любимой спортивной команды или рок группы, знаменательную дату или фото любимой девушки, можно воспользоваться новой услугой в Калининграде – сделать тату зуба.

• Что это такое?

На керамическую коронку специалист по таким татуировкам наносит любой рисунок по вашему выбору. Рисунок выбирается по каталогу либо можете придумать его самостоятельно. Можно расписать зуб настоящей живописью, иероглифами или просто нарисовать сердечки, цветочки, крылья. Рисунок, как правило, наносится на внешнюю стенку зуба, чтобы можно было продемонстрировать друзьям и подругам. Но можно нанести и на внутреннюю поверхность – если хотите сохранить его в тайне, либо на жевательную – тогда рисунок будет виден не всем.

• Как это делают?

• Кому можно сделать тату на зубе?

Тату на зубе можно сделать любому человеку, которому показано покрыть какой-либо зуб коронкой (зуб разрушен или есть старая искусственная коронка, подлежащая замене).

• Как долго прослужит тату?

Рисунок прослужит так долго, как Вы того захотите. Но если через какое-то время рисунок Вам надоест, врач-стоматолог легко его снимет, не повредив коронку. Керамическая коронка, сохраняющая Ваш зуб, будет и дальше служить, только уже без тату.

стоматологических иллюстраций | Изображения зубов, анатомии зубов и родственной анатомии

Стоматологические и зубные медицинские иллюстрации

Мы создаем и поставляем медицинские иллюстрации, охватывающие тему стоматологических иллюстраций и зубов. Наш ассортимент образцов направлен на то, чтобы продемонстрировать клиентам, что они могут быть уверены в том, что заказывают наши стоматологические иллюстрации; для использования в маркетинговых материалах для отраслей, разрабатывающих стоматологическую продукцию, рекламу и маркетинг стоматологической продукции, для использования в обучении пациентов отдельными стоматологами-хирургами, стоматологические изображения, необходимые для включения в клинические публикации, учебные пособия, образовательные веб-сайты для стоматологии, рекламу стоматологической продукции, стоматологические запасы.

Факты о стоматологической анатомии

Стоматология часто ссылается на височно-нижнечелюстной сустав из-за того, что он связан с движением челюсти, поэтому это очень подходящая анатомическая область. Стоматологи считают, что проблемы с болью и заболеваниями челюсти являются симптомами, которые возникают из-за проблем с мышцами челюсти или с частями самого сустава ВНЧС.

Структура височно-нижнечелюстного сустава или височно-нижнечелюстного сустава представляет собой гинглимоартродиальный сустав , имея в виду его структуру с двумя отделениями, и это означает, что это шарнирный и скользящий сустав.Два ВНЧС работают в унисон по обе стороны челюсти. Расположенные перед ухом в месте пересечения черепа и нижней челюсти, они являются наиболее часто используемыми суставами тела. Суставы гибкие, что позволяет челюсти плавно двигаться вверх и вниз и из стороны в сторону, например, при жевании и разговоре. Мышцы, прикрепленные к челюстному суставу и окружающие его, контролируют положение и движение.

Взрослые зубы или постоянные зубы состоят из 32 постоянных зубов, по 8 с каждой стороны каждой зубной дуги (зубы верхней челюсти) и нижней части (зубы нижней челюсти).2 резца, обозначенные как (I1-2), 1 клык, обозначенный как (C), и 2 премоляра, обозначенные как (PM1-2), и 3 моляра, обозначенные как (M1-3).

Сложное искусство зубов помогает создавать красивые улыбки.

«Моя главная цель — улучшить понимание учащимися морфологии зубов, развить их ловкость и превратить это в улучшение клинических навыков», — говорит Элгенджи. «Я думаю, что мое исследование докажет, что студенты первого курса, изучающие анатомию зубов с помощью рисования, разовьют лучшие навыки восприятия и станут лучшими стоматологами.”

На сеансе курса анатомии Эльгенды наблюдала, как студенты использовали графитовые карандаши, чтобы затенять и определять свои рисунки зубов. В большом помещении лаборатории было тихо, когда студенты сосредоточились на своей работе. Время от времени пара учеников делала перерыв в работе, чтобы сравнить проекты или болтать о методах создания набросков, чтобы улучшить реалистичный результат.

Эмма Миллер, студентка стоматолога из Сидар-Рапидс, штат Айова, говорит, что она «понятия не имела, что зубы такие сложные».

«Я просто не знала, что у них так много бороздок, точек и выступов», — говорит она, все еще склонившись над своим рисунком.«Я вообще не художник, поэтому сначала я нервничал, но мне кажется, что теперь, когда я сделал рисунок, я могу лучше представить себе форму зуба».

Закончив рисунок, Миллер перешла к своему проекту восковой модели, в котором первокурсники используют небольшие горелки Бунзена, чтобы расплавить воск и нанести его на пластмассовую заглушку. Когда они добавляют больше горячего воска, они укрепляют зуб, придавая ему форму и разглаживая его по ходу движения. Когда восковой зуб будет закончен, он получит оценку и, возможно, будет усовершенствован, а затем, наконец, будет использован для изготовления слепка для искусственного зуба.

«Проект рисования определенно помог мне понять изгиб верхней трети зуба», — говорит Брэди Эллис, студент-стоматолог из Колфакса, штат Вашингтон. «Мне нравится рисовать, поэтому это задание мне нравится, но это также хороший способ извлечь уроки из книги и сделать их реальными. Думаю, я запомню это лучше, чем если бы я просто читал о зубах в учебнике ».

Elgendy, Стивен Р. Армстронг, профессор и заведующий кафедрой оперативной стоматологии Колледжа стоматологии, говорит, что важно искать новые способы помочь студентам учиться и добиваться успеха, и что курс художественных работ является хорошим примером.

«Доктор. Elgendy опирается на долгую историю передового опыта стоматологического колледжа, предоставляя передовые учебные материалы и стремясь постоянно улучшать процесс обучения », — говорит он. «Возможность заменить утраченную структуру зуба на исходную морфологию зуба необходима для оптимального жевания, здоровых тканей десен и, конечно же, красивой улыбки, и это то, что мы хотим, чтобы наши студенты делали, выходили и создавали красивые улыбки».

Пять перцептивных навыков рисования косметических стоматологов, которые необходимо освоить

Джером Ча, DDS, AAACD

Если мы пытаемся создать зубные реставрации, имитирующие природу, мы должны уметь воспринимать и идентифицировать характеристики, которые дает природа.Обучение рисованию — очень эффективный и действенный способ улучшить наше восприятие.

«Если мы пытаемся создать зубные реставрации, имитирующие природу, мы должны уметь воспринимать и идентифицировать характеристики, которые дает природа».

Вот пять навыков восприятия, которые необходимо освоить стоматологам-косметологам:

1. Восприятие граней . Это означает способность видеть линии, кривые и контуры и их взаимосвязь друг с другом.В стоматологии это относится к линиям улыбки, режущему краю и средним линиям.
   

2. Отрицательные места. Это означает способность видеть пространство вокруг основных объектов или отрицательное пространство. В стоматологии это относится к распознаванию режущих отверстий, профилей выступа и визуализации архитектуры десны.

   Фотография любезно предоставлена ​​Saiesha Mistry BDS, MSc, AAACD

3. Перспектива .Это означает возможность видеть, как изображение выглядит в зависимости от расстояния и угла зрения зрителя. В стоматологии это относится к принципам золотой пропорции в дизайне улыбки и дизайне щечного коридора.

4. Восприятие света и тени. Это означает способность видеть свет и тьму. В стоматологии это относится к ценности или серой шкале зуба.

5. Для получения дополнительной информации и упражнений по рисованию для улучшения восприятия просмотрите этот курс.

   Изображение ухода за зубами и здоровья полости рта на детских рисунках

   Детским стоматологам полезно знать, как пациенты относятся к лечению зубов, и понимать, почему пациенты реагируют именно так. ¹³ Это исследование предполагает, что методы проективного самоотчета, такие как рисунки, могут быть подходящим способом сбора информации о восприятии и опыте детей. ¹⁴ Рисование можно считать способом, с помощью которого дети могут выражать свои эмоции. ¹⁵ В клинической практике рисунки на протяжении десятилетий обычно использовались детскими психиатрами и психологами для анализа субъективных чувств, страхов и других эмоций детей, таких как дистресс, тревога, беспокойство и гнев.Кроме того, создание рисунка — это более сложный опыт, чем присвоение словесной метки, которую можно услышать и запомнить для чтения. ¹⁶

   Использование художественного выражения — это способ навести порядок и сдержать чувства, которые могут быть противоречивыми, сбивающими с толку или трудно описываемыми словами. ¹⁷ Дети могут привнести в свои рисунки все, что они действительно чувствуют, в качестве альтернативного языка. ² Возможно, наиболее привлекательными клиническими аспектами использования рисунков в оценивании является то, что невербальный метод преодолевает языковые ограничения и культурные барьеры, особенно для детей, которые не способны передавать эмоции вербально.На администрирование уходит мало времени и, как правило, это приятное занятие. Для ребенка, который пережил травму или потерю, это помогает экстернализировать эмоции и события, которые слишком болезненны для того, чтобы говорить вслух, и является одним из единственных способов передать всю сложность болезненных переживаний, подавленных воспоминаний, невысказанных страхов, тревог или вины. ¹⁷

   Детские художественные выражения, как и сами дети, индивидуальны и должны рассматриваться как таковые в более широком контексте их развития, эмоционального, социального и культурного опыта. ¹⁸ Для Выготского, ¹⁹ понимание разницы между тем, что он назвал спонтанной концепцией ребенка и научной концепцией ребенка, зависит от понимания этих двух предположений. Именно в спонтанном понятии, которое возникает при первой встрече ребенка с опытом, референциальное использование языка играет важную роль. Однако для того, чтобы значение развилось дальше в абстракцию, ребенок должен выйти за рамки этой прямой привязки ссылки к объекту к более общему значению.В постулатах Выготского объекты сгруппированы по категориям, а не остаются отдельными объектами, потому что спонтанное представление ребенка отличается от научного представления ребенка; особенно в том, как ребенок идет в своем мышлении ¹⁶ .

   Методы, использованные в этом исследовании, включали наблюдение и анализ рисунков с использованием анализа Выготского, чтобы помочь понять значение ее стоматологического опыта для детей. Известно, что на поведение стоматолога могут влиять различные факторы: предыдущий травматический опыт с стоматологами или другим медицинским работником, боль, испытанная во время прошлой стоматологической помощи, а также собственная тревога родителей и семейное отношение. ^16,20 Личные отношения были представлены включением ребенка в рисунок и тем, что ребенок сказал во время задания, демонстрируя хорошие отношения, установленные со стоматологом. Одним из основных требований при лечении детей является построение доверительных отношений со стоматологом. Это означает, что знание психосоциального развития ребенка необходимо. ²¹ Дети, которые позитивно общаются со своим стоматологом, с меньшей вероятностью будут бояться стоматологов и будут меньше беспокоиться во время визитов к стоматологу.В результате они с большей вероятностью будут посещать стоматолога во взрослом возрасте и будут иметь лучшее здоровье полости рта. ^22,23,24

   Таким образом, для стоматологов важно установить дружеские отношения с пациентами, особенно с детьми, чтобы бороться со страхами пациентов и проводить эффективное и действенное лечение. Известно, что лечение зубов постоянно связано со страхом, тревогой, болью и дискомфортом. Дети боятся стоматолога, инструментов и шума, связанного с лечением зубов. ⁸ Кроме того, ребенок часто судит о своем стоматологе по его или ее внешнему виду и часто записывает и анализирует каждое слово, движение и жест своего стоматолога во время посещения стоматолога. Дружелюбные отношения со стоматологом могут помочь пациентам справиться с определенными раздражителями, такими как вид анестезирующей иглы, а также вид, звук и ощущение стоматологического наконечника и бора, которые, как было показано, вызывают беспокойство. ^1,25

   Стоматологическая тревога была показана детьми на их рисунках, основанных на представлении себя как « обездвиженных » перед ситуацией, воспринимаемой как угроза, или когда дети появляются на рисунках, лежащих с открытыми и / или поднятыми руками и им угрожающих отражатель лампы.Также положение ребенка в кресле, откинувшись назад и обычно с открытым ртом, не позволяет использовать некоторые из его / ее способностей. Общепринятая концепция заключается в том, что, рисуя, ребенок будет изображать свою точку зрения, увеличивая детали, которые он считает важными, и создавая экспрессионистские композиции. ²⁶ Дети рисуют стоматологов выше себя. Беспокойство может исказить фактический размер профессионала, так что на некоторых рисунках дантист намного выше ребенка, что свидетельствует о его превосходстве.Аминабади и др. . ² адаптирован инструмент «Детский рисунок: больница» (CD: H) для анализа рисунка детей в стоматологических условиях. По этой шкале, чем меньше ребенок представляет себя, тем выше оценка, что указывает на более высокий уровень стресса.

   Тейлор и др. . ⁹ оценили 1101 рисунок школьников и выяснили, что стоматологические светильники были представлены ненормально на 6,9% рисунков. Инструменты, похожие на щипцы, присутствовали на 11% рисунков.Инструмент, похожий на стоматологический шприц, выглядел реалистично в 7,1% случаев, но отклонялся от нормы в 1%.

   Для детей, проходящих стоматологическое лечение, внутренняя опасность, связанная со стоматологическим вмешательством, вызывает у них стоматологическое беспокойство. ²⁷ Согласно Шескину и др. ., ⁸ предыдущий медицинский опыт влияет на последующее сотрудничество. Таким образом, страх может передаваться, особенно если ребенок ранее перенес какую-либо операцию.В этой группе пациентов наблюдалась такая ситуация. Это подчеркивает важность проведения полного анамнеза, сбора информации о поведении детей во время предыдущих посещений и в прошлом опыте.

   Стоит отметить, что ни один из детей не использовал наиболее распространенные инструменты, используемые для профилактики здоровья полости рта: зубную щетку, зубную пасту и зубную нить, что может указывать на то, что во время визита к стоматологу следует уделять больше внимания их важности.Другое исследование показало, что в некоторых рисунках присутствует некий «положительный» элемент, например, учебный материал для пациентов. ⁹

   Отношение, которое некоторые дети выражают через рисование не стоматологических ситуаций, требует внимания. Предполагается, что тревожные дети не рисуют ожидаемую провоцирующую тревогу ситуацию. ²⁸ В исследовании Тейлора и др. ., ⁹ некоторые дети рисовали картинки, на которых не было ничего, отражающего стоматологию, хотя их просили сфотографировать «стоматолог за работой» или «что вы думаете». о том, когда ты к стоматологу? ».Однако 4,9% от общей выборки составили фотографии, на которых изображены сцены, не имеющие прямого отношения к стоматологии. По мнению авторов, это может означать, о чем еще думал ребенок, об отсутствии стоматологического опыта или даже о высоком уровне беспокойства, которое мешало ребенку думать о своем стоматологическом опыте. ⁹ В нашем исследовании ребенка просили повторить рисунок. Однако после инструкций ребенок поместил рисунок внизу страницы и оставил его слева. Согласно критериям, принятым в шкале CD: H, дети, которые менее тревожны, обычно помещают свои рисунки в центр листа, в то время как левостороннее размещение предполагает ориентацию в прошлое, а размещение внизу страницы может указывать на неуверенность. ²

   Предыдущие исследования продемонстрировали преимущества использования рисунка в стоматологической практике. Аркари и Ферро ¹⁵ оценивали степень удовлетворенности детей дошкольного возраста относительной анальгезией при завершении стоматологического лечения, собирая их мнения об этой методике с помощью устного опроса и оценки рисунков, выполненных после стоматологического лечения. Они пришли к выводу, что не было никаких доказательств травматических эмоций, связанных с относительным переживанием обезболивания, поскольку не было ни чрезмерного воздействия зубов или рта на людей или животных, представленных на рисунках, ни изменений в характеристиках стоматологической среды (стоматолог и стоматологические инструменты).

   Vale и др. . ²⁹ оценивали восприятие эстетических компонентов здоровья полости рта детьми в возрасте от 21 месяца до 11 лет посредством оценки рисунков «красивых зубов» и «некрасивых зубов». Авторы выяснили, что дети всех возрастов могут ясно представить свое восприятие эстетики, и пришли к выводу, что рисунки являются полезным источником информации для оценки эстетического восприятия педиатрических пациентов, поскольку дети осознают эстетический вид своих зубов и других детей.Кроме того, визуальная вселенная, состоящая из изображений, проецируемых мультфильмами, графики в телевизионных программах, школьных учебников, игр и игрушек, была введена детьми в свои рисунки как смехотворное представление о здоровье зубов.

   Аминабади и др. . ² показали, что рисунок сильно коррелирует как со стандартной шкалой SEM, так и со шкалой Франкла для оценки детского стресса в стоматологии. Шескин и др. . ⁸ установила шкалу стоматологической тревожности для детей, использующих их рисунки во время стоматологического лечения, оценивая шесть критериев в описательной классификации когнитивного развития Пиаже.

   Настоящее исследование имеет ограничения. Рисунки анализировал опытный психолог, исходя из теоретических психологических предпосылок. В стоматологическом кабинете полная интерпретация этих рисунков может быть затруднена. Метод анализа, который включает в себя «расчленение» рисунка путем определения того, присутствуют ли определенные элементы просто или нет, как правило, снижает сложность суждения о том, что нарисовал ребенок. Это может позволить сделать более четкие выводы об отношении и поведении детей в отношении принятия стоматологической помощи. ⁹

   Цель выявления отношения детей к своим стоматологам состоит в том, чтобы добиться положительных изменений или корректировок, которые сделали бы детей более комфортными в кабинете стоматолога и улучшили бы качество посещений стоматолога. ¹ Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что некоторые аспекты стоматологической помощи детям следует обсуждать во время стоматологического образования, например, важность создания прочных взаимоотношений с ребенком-пациентом, а также понимание и преодоление чувства подчинения ребенка. как представлено на проанализированных чертежах.Помимо технических навыков и научных знаний для лечения детей-пациентов, стоматологи также должны обращать внимание на детские чувства и эмоции.

   Как рисовать зубы: подробное руководство с помощью Media Aid

   Понимание подробной морфологии или анатомии зубов как передних, так и задних зубов важно для восстановления формы, функции и эстетики утерянных или поврежденных зубов. Студенты и некоторые преподаватели (да, иногда!) Сочли это упражнение скучным или не имеющим практического значения.Но поверьте, рисование зубов — важное занятие! Позвольте мне привести пример: человек не может решать сложные математические уравнения или вопросы, не зная основ математики (сложение, вычитание и умножение).

   То же самое относится к упражнениям по анатомии зубов, таким как рисование зубов и резьба по зубам. Обычно упражнения по рисованию зубов проводятся в доклинические годы, и это дает студентам основу, которая помогает им применять эти анатомические знания в клинические годы и в будущем в стоматологической профессии, в которой они должны проектировать реставрации, которые должны быть эстетически приятными и функционально напоминать утраченная или отсутствующая структура зуба.

   Это упражнение полезно не только для студентов-стоматологов, которые будут делать в основном прямые реставрации, но также полезно для зубных техников и зубных техников, которые готовят непрямые реставрации. Из-за положительных результатов упражнения по рисованию зубов на графике или иногда на простой бумаге, оно было включено в стоматологические учебные программы США, Великобритании и некоторых школ стоматологической гигиены на Ближнем Востоке и в Азии.

   Требования к упражнению по рисованию зубов

   Ниже приводится арсенал или материалы, необходимые для рисования зубов.

   1. Искусственные зубы из пластика или керамики (разработанные различными компаниями, такими как KaVo, Nissin и Frasaco) или гипсовые зубы.
   2. Фотографии естественных зубов со всех сторон вместе с таблицей размеров зубов, которые есть в учебниках стоматологической анатомии (Стоматологическая анатомия, физиология и окклюзия Уиллера).
   3. Миллиметровая бумага.
   4. Стационарный (карандаш Шарпа, Ластик, Шкала).
   Основные советы и процедура рисования зубов

   Следующий набор инструкций или предложений будет полезен в упражнениях по рисованию зубов.

   1. Используйте острые карандаши для рисования зубов, так как карандашные рисунки легче исправить и нет необходимости полностью перерисовывать.
   2. Сначала нарисуйте от руки контур зуба (для практики).
   3. Пошаговое рисование полезно (рисование короны и затем корня с помощью миллиметровой бумаги), особенно полезно для учащихся с разными уровнями навыков рисования.
   4. Нарисуйте зубы большого размера (не нарушая пропорций зуба). Используйте следующий масштаб: 2 маленьких прямоугольника равны 1 мм (7 мм, равны 14 маленьким прямоугольникам на графике) или следуйте инструкциям вашего преподавателя для рисования размера.
   5. Помогите друзьям, если они просят об этом, не рисуйте полностью и не передавайте свои рисунки зубов коллегам. Продемонстрируйте и поделитесь с ними своими знаниями, это улучшит ваши навыки рисования.
   6. Рисование идеального зуба также зависит от ваших теоретических знаний. Поэтому попробуйте просмотреть все возможные ресурсы (как в текстовом, так и в видеоформатах), прежде чем приступить к рисованию зуба.
   7. Практика и практика. Чем больше вы практикуете навык, вы будете совершенствоваться в нем.
   8. Учащийся может использовать следующую Рубрику для самооценки своих рисунков, и это может помочь в дальнейшем улучшении своих рисунков.
   Оценка рисунка зуба Рубрика

   Следующая рубрика может помочь студентам в самооценке рисунка зуба

   №	Критерии нанесения рисунка зуба	1	2	3	4	5
   1.	Очертание коронки зуба (изгибы, наклон, пропорции, аккуратность и вид)
   2.	Очертание корня зуба (изгибы, наклон, пропорции, аккуратность и вид)
   3.	Основные анатомические детали — Crown (краевые гребни, куспальные гребни, ямки)
   4.	Основные анатомические детали — корень (депрессии развития, искривления шейного отдела)
   5.	Незначительные анатомические детали — Корона (бороздки, углубления развития)
   6.	Незначительные анатомические детали — Корень (Канавки, депрессии развития, искривления линии шейки матки)
   7.	Чертеж по шкале измерений
   8.	Маркировка анатомических ориентиров зуба

   Подсчет очков

   Допустимо (30-40)

   Приемлемо, но требует улучшения (19-29)

   Сильная потребность в улучшении или необходимость перерисовки (8-18)

   Рисование вычетов из мертвых

   Inside Dental Assisting
   июль / август 2013 г.
   Том 9, Выпуск 4

   При расследовании на месте преступления зубам есть что рассказать, а ассистенты стоматолога должны сыграть свою роль.

   Томас П. Румрайх, DDS, MA

   Судебная стоматология — одна из самых интересных и интересных специальностей стоматологии. Более 15 лет этот автор был судебным одонтологом в Медицинской экспертизы округа Рамси в Сент-Поле, Миннесота. В этом качестве автор рассмотрел более 70 случаев и хотел бы поделиться некоторым опытом, в котором, к счастью, так охотно приняли участие ассистенты стоматолога.

   Формальное определение судебной стоматологии: «Стоматология применительно к закону.Однако это не в достаточной мере определяет широкий спектр судебной стоматологии. Ситуации, с которыми может столкнуться судебный дантист, варьируются от гражданских вопросов, таких как идентификация умерших людей, которые в силу обстоятельств смерти или глубокого разложения не могут быть опознаны визуально, до идентификации жертв массового бедствия и уголовных дел, связанных со стоматологическими доказательствами, такими как в виде следов укусов и травм полости рта.

   Следы укусов

   Следы от укусов и травмы зубов являются обычным явлением в случаях жестокого обращения, в основном с участием детей, но они также связаны с жестоким обращением с пожилыми людьми и насильственными преступлениями.Неясно, почему люди кусают других, но некоторые считают, что это может быть формой выражения гнева.

   Случаи, показанные в судебно-медицинских телешоу, изображают следы укуса как убедительные и непосредственно ведущие к установлению личности преступника. Однако это не всегда так. Подобно неточностям в оттискном материале, на коже так же трудно получить точные слепки, если не больше.

   Немногие случаи могут быть окончательно доказаны с использованием одних только укусов. В одном случае было найдено тело с более чем 100 следами укусов.Укусы были обширными и достаточно глубокими, чтобы большая часть индивидуальных характеристик зубов преступника была хорошо записана на коже жертвы.

   В другом окончательном случае подозреваемых было всего трое. Укусы на теле жертвы указали на то, что в правом верхнем углу первого двустворчатого клапана кусающего отсутствует щечный бугорок. Двое подозреваемых имели неповрежденные двустворчатые дуги, поэтому виновным остался третий. После ознакомления с этими доказательствами он признался, а затем был осужден и приговорен к тюремному заключению.

   Свидетельства от укусов имеют место при анализе места преступления, но имеют ограничения. В некоторых случаях след укуса можно измерить и использовать, чтобы определить, можно ли исключить человека из группы подозреваемых. Помимо этого, необходимо наличие индивидуальных характеристик зубов, таких как вращение, отсутствие зубов, уродства, диастемы, а также анатомия окклюзии и режущего края, чтобы точно идентифицировать кусающего. Учтите также, что, когда человека укусили, он, вероятно, двигается, пытаясь предотвратить травму.Таким образом, укус руки вызвал бы следующий вопрос: каково положение части тела, когда ее укусили? Большинство следов укусов демонстрируют «рисунок перетаскивания», который представляет движение кусающего или жертвы во время нападения. Это еще больше искажает индивидуальные характеристики зубов. Метки укусов могут использоваться для включения или исключения, но редко для окончательной идентификации кусающего. В идеальной ситуации след укуса нужно сдать мазком на ДНК, пока жертва находится на месте преступления; это свидетельство может положительно идентифицировать кусающего.Следы укусов не являются отпечатками пальцев, и их следует использовать с осторожностью, когда они представлены в качестве улик на месте преступления.

   Когда следы укуса связаны с преступлением, необходимо учитывать, что укус мог быть от жертвы. В предсмертный период (когда человек умирает) жертва может укусить себя, чтобы успокоить страх и боль, связанные с нападением. В Мейплвуде, штат Миннесота, был такой случай, который ввел расследование в заблуждение до тех пор, пока след укуса не был проанализирован.

   На правом запястье жертвы был укус, и сразу же было решено, что он был нанесен нападавшим.Когда нападавший (ее новый парень) был арестован и сняли отпечатки на его зубных рядах, стало очевидно, что его свода черепа была слишком велика, чтобы ее можно было кусать. В морге у жертвы были сняты впечатления и установлено, что она укусила себя во время нападения.

   Идентификации

   Идентификация начинается с того, что называется предполагаемой идентификацией, что означает наличие достаточных доказательств (кошелек или бумажник, свидетель, заведомо пропавшее лицо и т. Д.)) хотя бы подозревать, кто умерший. На основании этих доказательств можно найти стоматолога и запросить стоматологические записи. В поисках стоматолога могут помочь люди, живущие по соседству с умершим, а также страховые документы, счета и другая корреспонденция из стоматологического кабинета. Неимущих бездомных или находящихся на лечении в рамках системы социального обеспечения не так легко идентифицировать, поскольку стоматологические записи скудны. Как правило, их осматривали различные стоматологи, иногда в миссиях или клиниках неотложной помощи; у немногих есть постоянные дантисты.

   Судебный дантист будет проводить большую часть времени, выполняя стоматологическую идентификацию людей, которые из-за обстоятельств смерти или разложения не могут быть визуально идентифицированы кем-либо, кто их знал. Это может повлечь за собой простое проведение рентгеновских снимков умершего и сравнение их с рентгеновскими снимками предполагаемого человека или удаление челюсти перед тем, как сделать рентгеновские снимки. Это относится к людям, получившим сильные ожоги, поскольку зубные структуры настолько хрупкие, что их необходимо осторожно удалить, прежде чем можно будет сделать рентген.

   Случаи идентификации неприятны, особенно когда дело касается декомпозиции. Рассмотрим случай мужчины, который умер естественной смертью в своем доме. Хотя подозревалось, кто это был, окончательная идентификация была необходима, чтобы удовлетворить семью и получить заверенное свидетельство о смерти. Он умер в августе, когда было жарко и влажно, поэтому произошло сильное разложение. Его лицо было защищено подушкой и поэтому было защищено от консервирующего воздействия кондиционера.

   Часто, особенно в случае ожогов, доказательства, представленные судебному дантисту, минимальны. Могут быть части зубов или реставрации, но не полный зубной ряд. Могут быть признаки корней и пазух, которые можно сравнить с прижизненным (перед смертью) рентгеновским снимком, но не настоящими зубами. Из-за своей уникальной природы пазухи часто используются для идентификации, особенно если под ними видны корни.

   В одном случае, когда тело было извлечено из костровой ямы, горение было настолько полным, что у всех исследователей было несколько сломанных частей зубов и коронки (без эмали) и частичный корень зуба No.18. Когда зубы подвергаются воздействию высоких температур, органическая часть зуба, дентин, расширяется, и окружающая эмаль отделяется от дентина. Помимо останков зубов, были обнаружены куски почти всех частей тела, и антрополог смог определить, что останки принадлежали молодой женщине, возраст и размер которой соответствовали похищенной женщине.

   Выяснилось, что ключом к делу был 18-й зуб. Всего за несколько недель до похищения стоматолог жертвы установил окклюзионную реставрацию из амальгамы в зуб №18 и зафиксировал его новым стоматологическим цементом. Это было необычное применение продукта. Когда были проанализированы реставрация и окружающий дентин, было определено, что он содержит цирконий, который был одним из элементов в произведенном продукте. Ее дантист засвидетельствовал, что она действительно установила реставрацию и скрепила ее этим новым стоматологическим цементом всего за несколько недель до смерти жертвы. Вдобавок доказательства оксида цинка были обнаружены в дентинных канальцах, и ее предыдущий дантист показал, что основа оксида цинка была помещена в этот зуб почти 10 лет назад.Успешное судебное преследование этого дела говорит о важности тщательного и точного стоматологического исследования.

   Массовые катастрофы

   Судебная стоматология играет жизненно важную роль в идентификации жертв массовых бедствий. Когда необходимо идентифицировать несколько жертв, судебные дантисты могут создать промежуточные зоны, где жертвы осматриваются, делаются рентгеновские снимки, делается патологоанатомическое картирование и собираются предубойные записи (до смерти). В случае авиакатастрофы получают пассажирский манифест, чтобы начать сбор предубойных записей.Компьютерная программа, разработанная судебным дантистом, доступна для помощи в каталогизации данных и в значительной степени помогает в определении вероятности правильной идентификации. Проблема с массовыми смертельными исходами связана с так называемым скрещиванием. Возьмем, к примеру, авиакатастрофу. Удар происходит со скоростью сотни миль в час, и тела и части тела смешиваются друг с другом до такой степени, что нельзя предположить, что стоматологические доказательства, обнаруженные у одного человека или рядом с ним, обязательно принадлежат этому человеку.Добавьте к этому обычное жжение, и ситуация усложняется.

   Даже если горения не происходит, идентификация может быть затруднена. В 1995 году рейс 395 ValuJet потерпел крушение в Эверглейдс во Флориде. Скорость удара оценивалась более чем в 485 миль в час, и удар был нанесен на известняк, покрытый 18-дюймовым слоем воды. Самолет распался при ударе, и 110 жертв превратились в более чем 4 000 кусков человеческих тканей, весящих приблизительно 4 000 фунтов. Это дает представление о степени раздробленности жертв.ДНК не было вариантом из-за большого количества пострадавших и загрязнения топливом и гидравлической жидкостью. Команда профессионалов провела опознание, и многие жертвы были идентифицированы по украшениям на пальцах рук, ног и мочки ушей; уникальное искусство ногтей; татуировки; и медицинские приборы. Только трое пассажиров были опознаны дентально из-за отсутствия останков зубов; будучи тяжелее, эти останки погрузились на дно и так и не были обнаружены. Все 10 детей, которые находились в полете, были идентифицированы по запястьям и другим фрагментам скелета, которые были обнаружены, но только трое были идентифицированы дентально.Интересно, что их предполагаемый стоматологический возраст соответствовал оценкам возраста антропологов.

   Ассистент стоматолога

   Ассистент стоматолога может сыграть неоценимую роль в судебной стоматологии, включая ведение дел и составление офисных графиков. Как упоминалось ранее, стоматологические записи играют огромную роль в идентификационных случаях. Когда медицинский эксперт получает стоматологическую карту, она должна включать в себя оригинальные карты и рентгеновские снимки, а не копии. Слишком часто эти диаграммы неразборчивы и сокращены, а рентгеновские снимки сделаны плохо, чего можно легко избежать.В одном случае в офис судебно-медицинского эксперта прибыла карта с пометками «относится к перио» и «относится к эндо» без имен специалистов. В этом случае необходимо было обратиться в стоматологический кабинет, чтобы определить, кто из них был специалистом, чтобы получить дополнительные снимки. Представление судмедэксперту плохой карты может привести к затруднительной ситуации для стоматологического кабинета.

   Интересный нюанс возник с появлением цифровых рентгеновских лучей.Часто костные требукла между зубами и вокруг них и гайморовыми пазухами достаточно уникальны, чтобы их можно было идентифицировать. Когда цифровые рентгеновские снимки напечатаны
   на гладкой глянцевой бумаге, деталей достаточно для использования при идентификации. Однако многие офисы будут копировать цифровые пленки на грубую бумагу, что стирает детали, необходимые для идентификации. Имейте это в виду, если в вашем офисе попросят предоставить стоматологическую карту подозреваемого умершего человека.

   Что касается работы над реальными случаями, ассистент стоматолога может оказать значительную услугу.Нанесение на карту зубных рядов умершего утомительно и требует абсолютной точности, поэтому всегда приветствуется другой набор глаз. Дантист может провести осмотр и попросить ассистента подтвердить его выводы. Если ассистент может составлять диаграммы, это избавляет стоматолога от необходимости отказываться от каждой записи в таблице. После завершения обследования ассистент стоматолога может прочитать результаты обследования, а стоматолог и ассистент могут повторно проверить точность своих графиков.Были случаи, когда ассистент замечал деталь, которую пропустил дантист, и это существенно помогало в идентификации. К сожалению, судмедэксперты во многих штатах не допускают в морг вспомогательный персонал; они упускают ценный ресурс.

   ЗАКЛЮЧЕНИЕ

   Ассистенты стоматолога могут сыграть необходимую роль в судебной стоматологии, чтобы помочь решить или раскрыть дело.

   Об авторе

   Thomas P. Rumreich, DDS, MA
   Судебный одонтолог
   St.Пол, Миннесота

   Почему искусство важно для стоматологов: объясняет д-р Нил Флейшер

   Д-р Нил Флейшер выступает на презентации The Arts Factor 2014

   Во вторник, 10 июня 2014 г., д-р Нил Флейшер, клинический доцент кафедры общей стоматологии и директор доктора пародонтологии, выступил с докладом на презентации отчета The Arts Factor 2014, подготовленного некоммерческой организацией ArtsBoston, выступающей за искусство и культуру в регионе Бостон. Отчет Arts Factor 2014 содержит новое исследование того, как некоммерческий сектор искусства и культуры Бостона меняет жизнь людей, укрепляет сообщества и укрепляет нашу местную экономику.

   И какое понимание может предложить педагог по уходу за полостью рта о важности искусства в Бостоне и его окрестностях? Оказывается, много.

   Д-р Флейшер вместе с д-рами. Карл Макманама и Ана Зеа ответственны за запуск программы в Школе стоматологической медицины им. Генри М. Голдмана (GSDM) Бостонского университета, которая обучает студентов-стоматологов навыкам оценки искусства как средству улучшения ухода за пациентами. В рамках обязательного обучения каждый студент первого курса DMD посещает музей Изабеллы Стюарт Гарднер, где изучает и обсуждает произведения искусства с помощью системы обучения под названием «Стратегии визуального мышления» (VTS).С помощью VTS учащиеся развивают готовность и способность представлять свои идеи, уважая при этом и учиться с точки зрения своих сверстников.

   В своем выступлении Arts Factor д-р Флейшер объяснил важность техники VTS: «Ценность заключается не только в том, чтобы взглянуть на вещи новым и более детальным взглядом, но и в преодолении нашего врожденного страха говорить о наших открытиях, когда мы не согласны с другими, думая, что можем ошибаться ». Он продолжил: «Студенты не любят получать неправильные ответы.А в том искусстве, которое мы видим, нет правильных или неправильных ответов ».

   Доктор Флейшер объяснил аудитории, почему изучение искусства приносит такую ​​большую пользу студентам-стоматологам. Он объяснил, что, когда студенты-стоматологи начинают свое обучение, они уже являются способными людьми, которые отлично запоминают факты и справляются с экзаменами с несколькими вариантами ответов. «Но, — сказал он, — меньше из них от природы одарены тем, что смотрят на пациента или на набор рентгеновских снимков и понимают, что они говорят нам о пациенте, — что, конечно же, является критическим компонентом в процессе лечения. практика медицины и стоматологии.

   «Чтобы правильно поставить диагноз нашим пациентам, стоматологи должны уметь исследовать все возможные источники проблемы, критически анализировать все симптомы и находки», — сказал д-р Флейшер. «Во многих случаях мы вовлекаем в процесс коллег, мы будем общаться друг с другом, делая критические замечания и обсуждая их подробно и сжато. Не всегда легко обучить этим навыкам в традиционном классе, и кажется, что использование этой техники VTS очень хорошо открывает эту дверь для наших учеников.”

   Alyssa Mazzoli DMD 16 объясняет, как программа помогла ей в студенческие годы: «Проходя стоматологическую школу, студенты часто легко упускают из виду тот факт, что в вашем стоматологическом кресле сидит человек, а не просто другой. корневой канал или амальгама ». Она продолжила: «Этот человек связан с мозгом, сердцем, голосом. Поездка в музей Изабеллы Гарднер была отличным способом привить важную ценность наблюдения. Мы рассмотрели несколько картин и скульптур и попытались интерпретировать выражения лиц и язык тела испытуемых и связать их с чувством.Это, безусловно, ценная черта для развития не только как будущего поставщика медицинских услуг, но и как продуктивного члена общества ».

   Доктор Флейшер впервые заинтересовался потенциальной пользой признания искусства для студентов-стоматологов три года назад, когда он прочитал о программе Йельской медицинской школы, которая привлекала студентов-медиков в музеи университета. Он представил идею Дину Джеффри В. Хаттеру — лидеру, который поощряет и поддерживает новаторские и творческие подходы к образованию, — который поддержал реализацию аналогичной программы в GSDM.Затем д-р Флейшер нашла приятного партнера в музее Гарднера. Мишель Гроэ, директор школьных и педагогических программ музея, сыграла важную роль в успешном сотрудничестве с GSDM.

   В то время как аналогичные программы существуют в других школах, GSDM — первая стоматологическая школа, которая объединила опыт оценки искусства как требование для всех студентов первого курса DMD.

   Дин Хаттер сказал: «Я благодарен доктору Флейшеру за то, что он положил начало этому новаторскому опыту обучения в Генри М.