Что такое лактазная недостаточность у грудничков
Лактазная недостаточность — это патологическое состояние, при котором организм ребенка не способен нормально усваивать лактозу — молочный сахар, содержащийся в грудном и коровьем молоке. Причина заключается в недостатке или отсутствии фермента лактазы, который расщепляет лактозу в кишечнике.
Важно различать лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока:
- Лактазная недостаточность связана с проблемами пищеварения
- Аллергия на молочный белок — это реакция иммунной системы
Лактазная недостаточность может быть врожденной или приобретенной. У грудничков чаще всего встречается временная форма, связанная с незрелостью пищеварительной системы.
Основные причины развития лактазной недостаточности у младенцев
Лактазная недостаточность у грудничков может развиваться по нескольким причинам:
- Недоношенность и незрелость пищеварительной системы
- Генетическая предрасположенность
- Нарушение микрофлоры кишечника
- Врожденный дефицит фермента лактазы (крайне редко)
- Перенесенные кишечные инфекции
- Воспалительные заболевания кишечника
У недоношенных детей лактазная недостаточность встречается чаще, так как их пищеварительная система еще не полностью сформирована. С возрастом и созреванием кишечника это состояние обычно проходит.
Характерные симптомы лактазной недостаточности у грудничков
Как проявляется непереносимость лактозы у грудных детей? Основные симптомы:
- Беспокойство и плач во время или после кормления
- Отказ от груди или бутылочки
- Вздутие живота, колики
- Частое срыгивание
- Пенистый жидкий стул с кислым запахом
- Диарея или запоры
- Недостаточная прибавка в весе
- Кожные высыпания
Симптомы обычно возникают через 30-120 минут после кормления молоком или молочной смесью. При этом у ребенка может сохраняться хороший аппетит.
Диагностика лактазной недостаточности у младенцев
Как определить, есть ли у грудничка непереносимость лактозы? Диагностика включает следующие методы:
- Анализ клинических симптомов
- Копрограмма (анализ кала на углеводы)
- Водородный дыхательный тест
- Определение pH кала
- Генетическое тестирование
- Биопсия слизистой кишечника (в редких случаях)
Наиболее информативным является копрологическое исследование кала на содержание углеводов. Повышенный уровень указывает на нарушение расщепления лактозы.
Основные принципы лечения лактазной недостаточности у грудничков
Как лечить непереносимость лактозы у грудных детей? Основные подходы:
- Коррекция питания кормящей матери (исключение цельного молока)
- Добавление фермента лактазы в сцеженное грудное молоко
- Применение специальных низколактозных или безлактозных смесей
- Назначение пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника
- Лечение основного заболевания, вызвавшего лактазную недостаточность
Важно не прекращать грудное вскармливание полностью, а корректировать его с помощью фермента лактазы. Полный отказ от лактозы может негативно сказаться на развитии ребенка.
Профилактика развития лактазной недостаточности
Как предотвратить возникновение непереносимости лактозы у младенцев? Основные меры профилактики:
- Правильное введение прикорма
- Профилактика кишечных инфекций
- Коррекция дисбактериоза кишечника
- Своевременное лечение заболеваний ЖКТ
Грудное молоко содержит компоненты, стимулирующие выработку лактазы. Поэтому длительное грудное вскармливание снижает риск развития лактазной недостаточности.
Особенности питания при лактазной недостаточности
Как организовать питание грудничка с непереносимостью лактозы? Основные рекомендации:
- Сохранение грудного вскармливания с добавлением фермента лактазы
- Использование низколактозных или безлактозных смесей
- Постепенное введение кисломолочных продуктов
- Ограничение цельного молока
Диета подбирается индивидуально под контролем педиатра и гастроэнтеролога. Важно обеспечить ребенку полноценное питание, несмотря на ограничения.
Можно ли вылечить лактазную недостаточность у грудничков?
В большинстве случаев лактазная недостаточность у младенцев носит временный характер и проходит по мере созревания пищеварительной системы. Правильно подобранное лечение позволяет нормализовать пищеварение и обеспечить нормальное развитие ребенка. При генетически обусловленной форме может потребоваться пожизненное соблюдение безлактозной диеты.